手足徐动型脑瘫患儿的康复训练-包头金康康复医疗中心

手足徐动型脑瘫患儿如何进行康复训练呢？接下来就让包头金康康复医疗中心主任就徐动型脑瘫对比较固定的异常姿势进行破坏进行讲解。

①矫正患儿骨盆及下肢的不对称姿势：

进行下肢的强制性屈曲(仰卧)，以矫正骨盆及下肢的不对称性姿势：患儿仰卧，两侧下肢屈膝屈髋，训练者一手扶住一侧膝部，一手扶住后臀部，对体干的短缩进行牵拉并对骨盆的旋转姿势进行矫正。注意让骨盆向后下方回旋，尽可能减少腰部的过伸展和腰部肌肉的痉挛。患儿仰卧，两侧下肢屈膝屈髋，训练者身体紧贴患儿双足底，双手分别扶住患儿的骨盆和双下肢，让患儿的下半身向侧方旋转，改善骨盆的活动度。

②矫正患儿躯干的过伸展和上肢的异常姿势：患儿仰卧位抱球姿势，头下垫软枕，头控制于正中位；训练者在帮助患儿保持对称性姿势的情况下，训练患儿上抬头部，诱发出头部的翻正反应；训练者帮助患儿将双上肢交叉放在对侧肩上，采用这种姿势抑制伸肌的痉挛，逐渐让患儿学习自己控制该姿势，然后让患儿在放松的状态下保持训练姿势；训练者双手交叉握住患儿双手，使患儿一侧上肢在体前保持伸展，一侧上肢肘关节屈曲放在胸前。边保持该训练姿势边对患儿体干进行压迫，这样两侧姿势不断交替进行，以提高患儿体轴性旋转能力与头部的翻正反应能力；对患儿进行坐位对称性姿势保持训练、侧卧位对称性姿势训练及侧卧位睡眠。

抬头训练及头颈部稳定性训练

①俯卧位：在楔形垫、训练床上训练，既可促进抬头又可诱发手支撑。

②盘腿端坐位，训练者跪于患儿背后，一手托患儿下颌，以手放于患儿头顶部往下稍用力压，可加强头颈部稳定性。

③采用按摩手法按摩颈部两侧及后颈部。

诊疗项目

手足徐动型脑瘫患儿的康复训练

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